多動(dòng)癥是注意缺陷多動(dòng)障礙的簡稱,是兒童、青少年最常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,發(fā)病率約5%-10%,發(fā)病通常在12歲以前,是兒童期最常見的發(fā)育行為問題之一。
多動(dòng)癥常給家長、老師、患兒本人、同伴帶來非常多的困擾。主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散,不分場合的過度活動(dòng)和情緒沖動(dòng)。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為三型:注意力缺陷型(以注意力不集中為主要表現(xiàn))、多動(dòng)沖動(dòng)型(以多動(dòng)沖動(dòng)為主要表現(xiàn))、混合型(既有注意力不集中,又有多動(dòng)沖動(dòng))。
孩子出現(xiàn)哪些情況需要警惕“多動(dòng)癥”?
對(duì)于4-18歲的兒童和青少年,如果在學(xué)校、幼兒園、家庭等多個(gè)環(huán)境中存在以下問題,建議進(jìn)行多動(dòng)癥篩查及評(píng)估:
1、維持注意力困難:聽講和做作業(yè)都不能專心,很容易受環(huán)境影響,一項(xiàng)活動(dòng)還沒完成又轉(zhuǎn)向另一項(xiàng);
跟他們說話總是記不住,不知在想什么;特別粗心,經(jīng)常丟三落四;
總是不愿做作業(yè),拖到不能再拖才開始,做到很晚,經(jīng)常做不完,沒有監(jiān)督就不能做作業(yè),需要反復(fù)指導(dǎo);看似聰明,學(xué)習(xí)成績卻不好。
2、過度活動(dòng):像有馬達(dá)驅(qū)動(dòng)一樣整天動(dòng)個(gè)不停,手腳動(dòng)作多,或常常在座位上扭動(dòng),在教室或其它需要呆在座位上的情況下離開座位,在不恰當(dāng)?shù)膱龊吓軄砼苋セ蚺郎吓老拢@摸那,難以安靜地玩或從事休閑活動(dòng),說話過多。
3、行為沖動(dòng):在課堂上常常不舉手就發(fā)言,甚至在問題還沒說完答案已沖口而出,結(jié)果常常說錯(cuò);沒有耐心,想要的東西就立刻要得到;很難等待,經(jīng)常打斷或插入別人的活動(dòng)。
“多動(dòng)癥”的治療方案有哪些?
多動(dòng)癥采用綜合性的治療方案,藥物治療聯(lián)合行為治療是最佳選擇。
藥物治療:通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)來改善大腦的功能,使注意力集中,減少多動(dòng)、沖動(dòng)行為。
藥物治療可以為培養(yǎng)孩子的良好行為搭起一個(gè)平臺(tái)。但要注意,必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
行為治療:在促進(jìn)多動(dòng)癥兒童功能恢復(fù)方面有非常好的作用,可以通過專注力訓(xùn)練、執(zhí)行力訓(xùn)練、規(guī)則意識(shí)訓(xùn)練等,增強(qiáng)兒童對(duì)指令的注意,提高其學(xué)習(xí)效率,增強(qiáng)對(duì)規(guī)則、制度的依從,并減少破壞性行為。
多動(dòng)癥最新指南對(duì)于12歲之前強(qiáng)調(diào)進(jìn)行行為治療,尤其針對(duì)幼小兒童,是最基本、最有效的方法。
家有“多動(dòng)癥”兒童,家長們?cè)撛趺醋觯?/p>
1、合理安排孩子的日常生活
學(xué)習(xí)環(huán)境設(shè)置:提供合適的學(xué)習(xí)空間,如固定的、單獨(dú)的、避免嘈雜和干擾大的地方,遠(yuǎn)離書架、玩具等,使用顏色突出重要信息等。
飲食管理:提供營養(yǎng)均衡的早餐,避免過敏食物。
身體活動(dòng):促進(jìn)體育鍛煉,教會(huì)孩子身體放松的技巧。
2、幫助孩子改善行為問題
制定規(guī)則,獎(jiǎng)懲分明;正向的關(guān)注非常重要,家長一定要善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn),給予正向的反饋、有效獎(jiǎng)勵(lì),增強(qiáng)孩子自信;當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時(shí),也應(yīng)該給予懲罰,但要注意懲罰不是打罵,一定要講究方法。
實(shí)際上,多動(dòng)癥兒童的癥狀有很強(qiáng)的個(gè)體性,其治療方案如能在醫(yī)生、父母、老師的共同參與下制定和實(shí)施,將獲得最佳的治療效果。